El principal objetivo es incidir en la importancia del diagnóstico y tratamiento precoz, promoviendo el desarrollo de programas de intervención intensiva temprana como los existentes para primeros episodios psicóticos a nivel estatal
El estudio EarlyOCD-ClinImage está financiado por el Instituto de Salud Carlos III mediante dos proyectos FIS, y cuenta con la participación de once hospitales y centros de investigación del Estado
Entre un 2% y un 3% de la población sufre un trastorno obsesivo compulsivo (TOC) según estudios epidemiológicos. Esto significa que entre 967.000 y 1.450.000 personas están afectadas por la enfermedad en el Estado. Pese a contar con tratamientos psicoterapéuticos y farmacológicos contrastados, su eficacia se ve a menudo comprometida por distintos factores, entre los que destaca el tiempo que transcurre entre la aparición de los primeros síntomas de un TOC y el inicio del tratamiento (DUI o duración de la enfermedad no tratada).
Cabe destacar, además, que entre todas las patologías mentales, las personas afectadas de TOC son de las que más tardan en pedir ayuda por sus síntomas: una media de diez años en el caso de adultos y entre dos y tres en niños y adolescentes. Teniendo en cuenta que la enfermedad se inicia en la infancia, adolescencia o primeros años de la vida adulta, un período crítico para la formación académica y el establecimiento de vínculos afectivos y sociales, el retrasoen acceder a un tratamiento correcto puede comportar un deterioro funcional significativo en todos los ámbitos vitales.
La respuesta parcial a los tratamientos y la cronicidad son dos de las consecuencias derivadas de una DUI más prolongada, mientras que por el contrario, cuando este intervalo es inferior a dos años, las tasas de respuesta se incrementan de forma significativa y se reduce el riesgo de cronicidad. El estudio EarlyOCD-ClinImage constituyeuna iniciativa pionera a nivel nacional para evaluar en qué grado la intervención temprana en pacientes de TOC mejora la respuesta al tratamiento farmacológico y cognitivo-conductual a corto y medio plazo.
El proyecto se pondrá en marcha con una búsqueda activa para conformar una muestra de 120 personas de entre 7 y 35 años, con una DUI del TOC de menos de dos años de evolución para comparar su respuesta al tratamiento con otro grupo de 120 pacientes que hayan superado los dos años entre los primeros síntomas y el inicio del tratamiento, todos ellos atendidos.
El trabajo recogerá datos y variables sociodemográficas, clínicas, psicométricas, de neuroimagen (resonancias magnéticas), genómicas y epigenómicas de los pacientes durante 12 meses, que deben permitir confirmar o corregir las principales hipótesis de trabajo:
- Los pacientes de TOC con una DUI inferior a dos años responden mejor a corto y medio plazo a los tratamientos que los abordados de forma más tardía.
- Existen factores cerebrales (el grosor de áreas corticales y subcorticales del cerebro), así como genéticos y epigenéticos, que permiten explicar por qué los primeros dos años de aparición de los síntomas obsesivos son un período de especial importancia para conseguir una mejor respuesta terapéutica y reducir el riesgo de cronicidad de la enfermedad.
Tal y como explica la Dra. Pino Alonso, jefe del Servicio de Psiquiatría del Hospital de Bellvitge, investigadora del IDIBELL e investigadora principal del proyecto, “creemos que la evidencia científica puede tener una aplicabilidad clínica casi inmediata, facilitando la implementación de programas de detección y tratamiento precoz del TOC en todo el Estado. Estos tipos de intervenciones han demostrado psicóticos y queremos poner de manifiesto su importancia en las personas con TOC”.
El proyecto está impulsado por el Grupo Español de Trabajo en TOC, creado en 2024 e integrado por una treintena de profesionales de centros de todo el Estado.
El Hospital de Bellvitge es el centro de referencia en Cataluña para el diagnóstico y abordaje del TOC en adultos. Recibe anualmente 300 solicitudes de primeras visitas y ofrece tratamiento especializado para las formas especialmente graves y resistentes de la enfermedad, incluyendo intervenciones psicoterapéuticas intensivas, abordajes farmacológicos y técnicas de neuromodulación invasiva y no invasiva.
Sobre el Hospital Universitario de Bellvitge
