El hospital público Clínico San Carlos, de la Comunidad de Madrid, primer centro sanitario público de España en disponer del robot Da Vinci, gracias a la donación de la Fundación Esther Koplowitz, ha superado las 4.000 cirugías robóticas con esta plataforma, según se ha puesto de manifiesto en la jornada que ha organizado para conmemorar el vigésimo aniversario de la introducción de esta técnica en el Sistema Nacional de Salud.
El 3 de julio de 2006 el Hospital Clínico San Carlos abrió camino en la medicina española con una nueva tecnología que ha dado muchos éxitos, operando por primera vez en España a una persona de una colecistectomía -extirpación de la vesícula biliar- asistido por la versión estándar del robot Da Vinci, convirtiendo a la sanidad pública madrileña en la primera de España en hacer uso de este instrumental de vanguardia.
Desde entonces, los profesionales de este hospital público madrileño se han consolidado como referentes en cirugía robótica de la sanidad española, habiendo intervenido a más de 4.000 personas con este programa de cirugía robótica en seis especialidades quirúrgicas, que han aplicado en más de 80 tipos de procedimientos distintos, algunos de las cuales han supuesto un hito en la medicina española.
En 2015 este hospital público madrileño avanzó un paso más en su programa de cirugía robótica adquiriendo el modelo Xi del robot, que proporciona una mayor resolución de imagen al tiempo que una mayor facilidad y versatilidad en el abordaje y acceso a la anatomía del paciente.
Seis especialidades y más de 80 procedimientos quirúrgicos
El programa de cirugía robótica del Hospital público Clínico San Carlos se aplica en seis especialidades, siendo los urólogos los especialistas que más procedimientos han realizado con el robot Da Vinci alcanzando el 56,9% del total, seguidos por los cirujanos generales y del aparato digestivo, con el 21,7% y los ginecólogos, con el 18,4%, completando el programa de cirugía robótica de este hospital público madrileño los especialistas en cirugía pediátrica, cirugía torácica y otorrinolaringología.
Una trayectoria de dos décadas marcada por el crecimiento sostenido, el liderazgo de Urología y la adopción transversal por múltiples servicios quirúrgicos. En este tiempo de cirugía robótica en este hospital del Servicio Madrileño de Salud, los diez procedimientos más frecuentes han sido la prostatectomía radical sin linfadenectomía, la histerectomía maligna, la resección anterior baja, la prostatectomía radical con linfadenectomía, la hemicolectomía derecha, la cistectomía radical con conducto ileal, la colectomía, la funduplicatura de Nissen aislada, la sacrocolpopexia y la colectomía sigmoidea.
Ventajas de la cirugía robótica
La cirugía robótica está desplazando a la cirugía abierta o convencional. La evolución de la técnica aplicada a esta plataforma robótica ha permitido operar cada vez más casos y de mayor complejidad, consolidándose como la primera opción en muchos procedimientos quirúrgicos “debido a que su evolución ha permitido un escenario en donde el abordaje se realiza con mínimas incisiones y supone estancias hospitalarias más cortas, menor sangrado por adherencias entre tejidos, menor dolor postoperatorio y menor tasa de reintervenciones, además de la reducción del riesgo de infecciones, lo que suponen evidentes ventajas para los pacientes”, explica el jefe del Servicio de Urología del Hospital Clínico San Carlos, Jesús Moreno Sierra.
Para los profesionales – continúa Moreno- “ofrece una visión tridimensional del campo quirúrgico mediante una óptica de alta definición, aumentando el campo de visión respecto de la cirugía por laparoscopia. El cirujano maneja los brazos y pinzas articulados del dispositivo transmitiendo los movimientos de sus manos y dedos al instrumental, posibilitando mayor precisión al eliminar el más mínimo temblor, especialmente en intervenciones que requieren una disección minuciosa o en lugares de difícil acceso”.
Pioneros en cirugía pediátrica
El robot Da Vinci también está presente en la actividad quirúrgica de los cirujanos torácicos, otorrinolaringólogos y cirujanos pediátricos del hospital público Clínico San Carlos, que fue el primero en operar a niños en la Comunidad de Madrid con este dispositivo. El primer menor en ser intervenido fue un varón de 9 años, a quien le fue extirpado un riñón. Otro hito posterior fue el de la primera ampliación vesical pediátrica completa con este tipo de tecnología en España, de principio a fin, a un joven de 12 años, con incisiones inferiores a un centímetro en un procedimiento que hasta entonces se realizaba con cirugía abierta.
La incorporación del primer modelo del robot supuso una curva de aprendizaje “que nos ha permitido perfeccionar la técnica y conocerla en profundidad, y poder formar a otros profesionales, tanto de España como de otros países de nuestro entorno, en el empleo de la técnica con cirugía robótica”, añade el ginecólogo del Hospital Clínico San Carlos y formador de cirujanos robóticos, Pluvio Coronado.
