● En el 65% de 181 hospitales públicos y privados consultados, los pacientes oncológicos ingresan en plantas con presencia de internistas, ya sea mediante atención directa por parte de medicina interna o con el modelo de asistencia compartida
● Existen tres modalidades organizativas en la hospitalización del paciente oncológico: el ingreso a cargo de medicina interna; el ingreso en oncología, atendido exclusivamente por especialistas de oncología; y el ingreso en oncología atendido por internistas o modelo de asistencia compartida
● Los pacientes oncológicos hospitalizados son responsabilidad de medicina interna en el 44% de los centros; de oncología médica, en el 56% y, de estos, en el 37%, mediante la modalidad de asistencia compartida
25 de agosto de 2026.- Los médicos internistas desempeñan un papel esencial en la atención del paciente oncológico con tumor de órgano sólido en España, especialmente en las plantas de hospitalización. En el 65% de los centros estos pacientes, durante su estancia en el hospital, ingresan en plantas con presencia de médicos internistas. Esta elevada implantación del internista justificaría su reconocimiento como actividad estructural en la asistencia al paciente con cáncer, así como su participación activa en equipos de trabajo multidisciplinares, concluye el estudio “Actividad del internista en la asistencia al paciente oncológico en España 2025”, publicado en la Revista Clínica Española (RCE), que edita la Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI).
“La medicina interna desempeña una función relevante en la atención del paciente oncológico con tratamiento activo. Este papel resulta especialmente significativo en el ámbito de la hospitalización, donde los médicos internistas están presentes en la mayoría de las plantas que atienden a estos pacientes oncológicos. Desde el punto de vista organizativo, consideramos beneficioso su reconocimiento como un profesional estructural en la atención al paciente oncológico, por su enfoque clínico integrador y su capacidad para ofrecer una continuidad asistencial como médico de referencia del paciente durante la hospitalización, en comunicación constante con su oncólogo de referencia y coordinando la actuación del resto de especialistas implicados”, destaca el Dr. Adrián García Villa, primer firmante del artículo, especialista en Medicina Interna miembro de SEMI (Sociedad Española de Medicina Interna) del Hospital Virgen del Puerto, de Plasencia (Cáceres).
La prevalencia del cáncer ha aumentado, asociada a una mayor complejidad de los pacientes. En este contexto, la implantación del internista en la asistencia al paciente con tumor sólido ha crecido en los últimos años dando lugar actualmente a tres modalidades organizativas en la hospitalización del paciente oncológico: el ingreso a cargo de Medicina Interna; el ingreso en oncología, atendido exclusivamente por especialistas de oncología; y el ingreso en oncología con atención por parte de especialistas en medicina interna o modelo de asistencia compartida.
Un estudio publicado en RCE, a partir de la consulta a 481 hospitales públicos y privados de España, ha analizado la presencia y labor real del médico internista en la atención al paciente oncológico, a través de encuestas dirigidas a internistas y oncólogos.
Resultados del estudio
Entre los centros contactados, se obtuvo respuesta de 188 de los 481 hospitales objetivo (39,1%), representando el 51,2% de los centros públicos y el 16,7% de los privados de las 17 comunidades autónomas. De todos los hospitales que respondieron, en 181 centros se atendían pacientes oncológicos hospitalizados, siendo responsabilidad de oncología médica en 102 centros, el 56,4%, y de medicina interna en 79 centros, el 43,6%.
En aquellos donde ingresaban a cargo de oncología médica, se disponía de internista en planta de hospitalización -modelo de asistencia compartida- en el 37,3% de los servicios. En global, en el 64,5% de los centros, los pacientes oncológicos ingresaban en plantas con presencia de internistas, ya fuera mediante atención directa por medicina interna o bien con el modelo de asistencia compartida, y en un 35,4% en plantas llevadas exclusivamente por los oncólogos, siempre a cargo del servicio de oncología.
Entre los centros de pequeño tamaño (menos de 200 camas) predominaba la hospitalización a cargo de medicina interna (76,8% de estos hospitales), mientras que en los hospitales de un tamaño mayor eran más frecuentes los ingresos a cargo de oncología: se daba en el 59,6% de los centros entre 201 y 500 camas, en el 95,7% de aquellos entre 501 y 1000 camas, y en el 88,9% de los de un tamaño superior a 1000 camas.
Por tipo de gestión, los pacientes ingresaban en oncología médica en el 60,6% de los centros públicos(en el 44% en los privados y en el 35,7% de los privados en la red pública En el resto de los centros, medicina interna asumía el ingreso de los pacientes oncológicos, constituyendo, por tanto, el 64,3% de los centros privados de la red pública, el 56% de los privados y el 39,4% de los públicos.
Por tanto, los ingresos a cargo de oncología son más frecuentes en los hospitales públicos. Sin embargo, más de un tercio de los servicios de oncología apuestan por implementar un modelo de asistencia compartida, que está más extendido en Cataluña, donde se ha implementado en el 100% de los servicios que respondieron a la encuesta, seguidos por la Comunidad de Madrid y Andalucía con porcentajes significativamente menores, exponen los autores en el estudio.
La predominancia del médico internista en los hospitales de pequeño tamaño y de gestión privada pone de relieve el papel vertebrador de los servicios de medicina interna en estos dos tipos de centros, entre cuyas causas pueden sugerirse la escasez de facultativos de atención más especializada en zonas de difícil cobertura (en ocasiones, incluso, la ausencia de un servicio de oncología propio en hospitales comarcales) o la necesidad de una mayor optimización de los recursos, siendo el internista una opción versátil, transversal y eficiente que asume el papel de “hospitalista”, definido así por parte de la literatura anglosajona.
Fuera de la planta de hospitalización, el médico internista también está presente en la atención urgente del paciente oncológico y en consultas monográficas específicas, especialmente de enfermedad tromboembólica (ETEV) y toxicidad inmunomediada.
Sobre la Sociedad Española de Medicina Interna (Sociedad Española de Medicina Interna)
La Sociedad Española de Medicina Interna (SEMI) integra a más de 8.000 médicos internistas de toda España. Entre sus objetivos prioritarios, se encuentran el de potenciar la investigación en este campo, así como aunar los esfuerzos de los distintos grupos de trabajo que conforman parte de la Sociedad. En la actualidad, son un total de 20 los grupos monográficos de patologías prevalentes o áreas de interés dentro de la Medicina Interna, especialidad médica que se define por la visión global del paciente y desempeña un papel central en la atención a los pacientes crónicos complejos. Para más información, visita www.fesemi.org y sigue su actualidad en Twitter, Facebook, LinkedIn e Instagram.
FUENTE: ConSalud.es
FOTOGRAFÍA DE CABECERA: Olympia Quironsalud
