El doctor Mariano Provencio Pulla es un oncólogo médico de reconocido prestigio nacional e internacional, cuya trayectoria combina la excelencia asistencial, la investigación de vanguardia y la docencia universitaria. Licenciado y doctorado por la Universidad de Alcalá de Henares, consolidó su base clínica como médico interno residente en Oncología Médica en el Hospital Universitario Puerta de Hierro de Madrid, centro donde ha desarrollado su carrera y que actualmente lidera como Jefe de Servicio desde el año 2011.
Su perfil académico es igualmente importante. En la actualidad es Catedrático en el Departamento de Medicina de la Universidad Autónoma de Madrid. Esta faceta docente se extiende más allá de las fronteras españolas, destacando su labor como profesor adjunto en la George Washington University School of Medicine and Health Sciences en Estados Unidos. Además, su compromiso con el avance científico lo ha llevado a dirigir el Instituto de Investigación Sanitaria Puerta de Hierro (IDIPHISA), donde coordina esfuerzos multidisciplinares para trasladar los hallazgos del laboratorio a la cama del paciente.
Como investigador, el doctor Provencio es una figura clave en la oncología torácica, ocupando la presidencia del Grupo Español de Cáncer de Pulmón (GECP), una organización líder en la realización de ensayos clínicos independientes. También preside el Grupo Español de Oncología del Linfoma (GOTEL), reflejando su amplia pericia en tumores hematológicos y sólidos. Su formación se ha enriquecido con estancias en centros de élite mundial como el MD Anderson Cancer Center en Houston y el Hospital Paul-Brousse en París, lo que le ha permitido implementar protocolos internacionales en el sistema sanitario español.
Con una prolífica producción intelectual que supera las 300 publicaciones en revistas científicas de alto impacto y la autoría en más de 60 libros, su trabajo ha sido fundamental para definir nuevos estándares de tratamiento. Su enfoque actual se centra especialmente en la inmunoterapia y en tratamientos neoadyuvantes (antes de la cirugía) para el cáncer de pulmón, áreas en las que ha liderado estudios que han cambiado las guías de práctica clínica a nivel global. Esta dedicación lo posiciona como uno de los referentes más influyentes en la lucha contra el cáncer en la actualidad.
Como Jefe de Servicio de Oncología del Hospital Puerta de Hierro y Presidente del Grupo Español en Cáncer de Pulmón, ¿qué puede contar en cuanto a prevalencia y nuevos avances para frenar esta enfermedad?
Respuesta.- En los últimos 10 años ha habido un cambio radical. Antes hablábamos de supervivencias de meses y hoy muchos pacientes con cáncer de pulmón avanzado viven años, gracias a nuevos tratamientos más eficaces y personalizados.
El cáncer de pulmón sigue siendo el que más muertes provoca. ¿Qué está fallando todavía?
Respuesta.- El principal problema sigue siendo la prevención. El tabaco continúa siendo la causa fundamental y preocupa especialmente que muchas personas jóvenes sigan fumando. También hay margen de mejora en el diagnóstico precoz y en el acceso equitativo a los tratamientos.</p
“El tabaco continúa siendo la causa fundamental y preocupa especialmente que muchas personas jóvenes sigan fumando”
El cribado mediante TAC de baja dosis genera consenso científico, pero no está implantado de forma generalizada. ¿Qué lo frena?
Respuesta.- Aunque hay consenso científico, todavía faltan programas bien organizados. El reto es definir claramente a qué personas hay que hacer el cribado y cada cuánto tiempo, para que sea eficaz y sostenible.
En oncología se habla mucho de avances, pero menos de límites. ¿Dónde están hoy los principales cuellos de botella?
Respuesta.- Uno de los principales límites está en la organización del sistema. Los avances científicos van muy rápido, pero la estructura sanitaria no siempre se adapta con la misma velocidad. Necesitamos trabajar más en red y con criterios médicos comunes.
¿Hasta qué punto está integrada de forma equitativa la medicina personalizada en el sistema sanitario?
Respuesta.- La medicina personalizada no llega igual a todos los pacientes. Hay diferencias importantes entre comunidades autónomas. Deberíamos avanzar hacia una estrategia nacional que garantice el mismo acceso a los avances, vivas donde vivas.
En días como el Día Mundial del Cáncer abundan los mensajes. ¿Qué cree que debería decirse más?
Respuesta.- Además de mensajes de concienciación, deberíamos hablar más de eliminar barreras dentro del sistema sanitario y de fomentar redes reales de colaboración entre profesionales, porque eso repercute directamente en una mejor atención al paciente.“Tenemos una sanidad pública de gran calidad. Es un valor que debemos defender, cuidar y mejorar entre todos, porque es sostenible y fundamental para los pacientes con cáncer”.
“Tenemos una sanidad pública de gran calidad. Es un valor que debemos defender, cuidar y mejorar entre todos, porque es sostenible y fundamental para los pacientes con cáncer”
Si tuviera que trasladar un mensaje realista a la sociedad, ¿cuál sería?
Respuesta.- Tenemos una sanidad pública de gran calidad. Es un valor que debemos defender, cuidar y mejorar entre todos, porque es sostenible y fundamental para los pacientes con cáncer.
Como oncólogo, ¿qué le preocupa más cuando piensa en el futuro inmediato de los pacientes con cáncer?
Respuesta.- Me preocupa que todos los pacientes tengan acceso real a los avances, los retrasos en el diagnóstico y que la atención sea verdaderamente integral, no solo médica, sino también psicológica y social.
“Los pacientes te marcan para siempre. Muchos que murieron antes quizá hoy se habrían salvado, y eso te acompaña siempre”
¿Qué le gustaría que hubiera cambiado de verdad en la lucha contra el cáncer dentro de una década?
Me gustaría que existieran grandes centros de referencia en cáncer, conectados en redes de colaboración, que permitieran compartir conocimiento y ofrecer la mejor atención posible a todos los pacientes.
Para terminar… ¿Qué lecciones le han dejado los pacientes a lo largo de su trayectoria como oncólogo?
Los pacientes te marcan para siempre. Muchos que murieron antes quizá hoy se habrían salvado, y eso te acompaña siempre. La oncología es una especialidad muy dura, pero también profundamente satisfactoria: incluso cuando no llegas, sigues aprendiendo y recordando a tus pacientes durante años.
Recibe cada semana las claves de salud, sanidad y ciencia
Si el tabaco no existiese, el cáncer de pulmón sería eso que se llama «enfermedades raras». Pero mientras el 80% de su precio sean impuestos, todo seguirá igual de mal.
Vicente, es innegable que el tabaco es el principal factor de riesgo del cáncer de pulmón y que, sin su consumo, la incidencia de esta enfermedad sería mucho menor. La evidencia científica lo respalda desde hace décadas.
Ahora bien, el papel de los impuestos sobre el tabaco suele analizarse desde la óptica de la salud pública, ya que se ha demostrado que ayudan a reducir el consumo, especialmente entre los más jóvenes. Aun así, el cáncer de pulmón no desaparecería por completo, ya que influyen otros factores como la contaminación ambiental, el gas radón, determinadas exposiciones laborales o la predisposición genética.
La prevención del cáncer es un reto complejo que requiere actuar en muchos frentes: reducir factores de riesgo, mejorar la detección precoz y avanzar en los tratamientos. Gracias por aportar tu reflexión al debate.
¡Gracias por participar en el debate. Te invitamos a suscribirte en nuestra newsletter . Envíanos un correo a [email protected]!