Los resultados sugieren que el historial reproductivo puede aportar información importante al evaluar el cáncer de mama en mujeres jóvenes
Un estudio dirigido por investigadores del Centro Oncológico Integral Jonsson de UCLA Healthexplica que algunos cánceres de mama diagnosticados durante los tres primeros años después del parto pueden presentar características biológicas más agresivas. El riesgo parece ser especialmente elevado durante el primer año, según los resultados obtenidos a partir de pruebas de expresión genética.
La investigación buscó determinar cuánto tiempo puede mantenerse este posible periodo de mayor riesgo biológico tras el embarazo. Para ello, el equipo analizó a 385 mujeres de 45 años o menos con cáncer de mama en etapa temprana, con receptores hormonales positivos y HER2 negativo, que fueron tratadas en UCLA entre 2011 y 2024.
Los investigadores estudiaron los tumores mediante la prueba Oncotype DX Breast Recurrence Score, que analiza la actividad de 21 genes relacionados con el riesgo de que el cáncer vuelva a aparecer y con el posible beneficio de la quimioterapia. Después de esto, compararon los resultados de mujeres que nunca habían dado a luz con los de pacientes cuyo diagnóstico se produjo en diferentes períodos después de su último parto.
Los resultados mostraron que las mujeres diagnosticadas durante el primer año después de dar a luz presentaban puntuaciones de recurrencia significativamente más altas que aquellas que nunca habían dado a luz. También se observaron puntuaciones elevadas durante el segundo y tercer año, aunque en menor medida.
Al considerar conjuntamente los tres primeros años posteriores al parto, las mujeres diagnosticadas durante este período tenían casi tres veces más probabilidades de situarse en una categoría de mayor riesgo de recurrencia que las mujeres que nunca habían dado a luz. Además, presentaban con mayor frecuencia tumores de grado elevado, cuyas células mostraban características potencialmente más agresivas.
Este estudio no encontró diferencias importantes en los resultados a corto plazo. Después de casi cuatro años de seguimiento, las tasas de recurrencia y supervivencia fueron similares entre las participantes. Los investigadores plantean que esto podría deberse a que las pacientes con tumores de mayor riesgo recibieron tratamientos más intensivos.
Los resultados también destacan que algunos indicadores habituales, como el tamaño del tumoro la afectación de los ganglios linfáticos, podrían no mostrar por completo estas diferencias biológicas. Sin embargo, las pruebas genómicas pueden sumar información adicional relacionada con el historial reproductivo de las pacientes.
Los expertos indican que los primeros años después del parto podrían representar una ventana biológica particular para algunos cánceres de mama. Serán necesarios más estudios, tal y como indican los investigadores, que sean más amplios, realizados en distintos centros y con un seguimiento mayor, para confirmar estos resultados y determinar si el estado posparto debe tener más peso en la evaluación y tratamiento de las mujeres jóvenes con cáncer de mama.
FUENTE: ConSalud.es
