Representan un pequeño porcentaje de los más de 59.000 analizados desde 2002 y para la inmensa mayoría “hay un tratamiento de recuperación, ya sea con audífono o con un implante coclear”, asegura el otorrino Antonio Lirola
Implantado por primera vez en el Complexo Hospitalario Universitario de Santiago en 2002 y extendido una década después a todos los hospitales públicos y privados de Galicia, el cribado de sordera neonatal ha sido una pieza fundamental para contribuir a mejorar la vida de los 89 bebés diagnosticados con hipoacusia del total de 59.000 analizados en Santiago en prácticamente un cuarto de siglo.
Lo ha sido y ha continuado siendo así en los dos últimos años para esos 89 de los 718 pequeños a los que, tras ser derivados a la Unidad de Audiología al observarse alguna anomalía en el cribado, se les confirma el diagnóstico. Y es que, como explica en conversación con EL CORREO GALLEGO el otorrinolaringólogo del CHUS Antonio Lirola, “cuando se diagnostica a tiempo y se trata, resulta muy gratificante ver cómo niños con hipoacusia pueden hacer una vida normal, incluso aprender idiomas“, ya que esa actuación precoz minimiza posibles repercusiones en su desarrollo, tanto a nivel de lenguaje como social y de crecimiento intelectual.
Aclara que ese pequeño porcentaje se debe a que no superar la prueba de cribado no significa que haya una hipoacusia invalidante, puesto que puede deberse a que el oído está obstruido o a que el ruido ambiental produjera una mala respuesta, y es con pruebas posteriores donde se concluye si había o no ese daño auditivo que, además, puede tratarse de pérdidas de audición temporales por problemas de inmadurez en el caso de prematuros.
Detección en recién nacidos
Asegura que una de las mayores satisfacciones de su trabajo consiste precisamente en que “la pérdida de audición, en general, es un problema que de una forma u otra tiene solución, que se puede corregir en la inmensa mayoría de situaciones”, y pone el acento en la importancia de detectar la enfermedad a tiempo porque “en fases adultas” esa adaptación resulta más complicada.
Para el especialista de Santiago, la clave está en que si se diagnostica en recién nacidos, “podemos cambiar la evolución de esa pérdida de audición con un tratamiento específico en un período de maduración y de crecimiento”, en el que el cerebro tiene plasticidad para recibir y descifrar la información auditiva. Sin embargo, explica que cuando a un paciente de 20 años se le realiza un implante coclear y antes no oía, su cerebro nunca será capaz de interpretar el sonido.
Recalca que si se actúa antes de los tres años la pérdida de audición no conlleva consecuencias irreversibles en el lenguaje y el habla, razón por la que considera puntos clave del seguimiento al mes de vida, a los tres meses y a los seis, que es cuando “tenemos que empezar ya con un tratamiento, que normalmente si es por una pérdida de audición neurosensorial, habrá que poner unos audífonos y si no se obtienen beneficios o estamos ante una hipoacusia severa y es posible unimplante coclear, se realiza la intervención al año de vida”.
A ello han contribuido los avances en una cirugía que hoy es “menos invasiva, con mejor preservación del órgano e implantes más finos” que cuando comenzó a llevarse a cabo hace dos décadas en Santiago y subraya la gratificación que tiene como profesional en una especialidad en la que “la inmensa mayoría de los problemas de audición tienen un tratamiento de recuperación, ya sea con audífono o con un implante coclear”.
La mayoría de casos, de origen genético
Interrogado sobre las causas más habituales de lo que se considera una hipoacusia invalidante -con pérdida de audición de 40 decibelios-, Antonio Lirola explica que la más frecuente es de origen genético, entre un 60 y un 80% de los casos, mientras que entre las adquiridas está el citomegalovirus congénito o las derivadas de infecciones como la rubeola, la toxoplasmosis, la sífilis o el herpes. A ellas se añadirían también los casos por toxicidad y los que aparecen en bebés prematuros o que han sufrido hipoxia perinatal.
FUENTE: El Correo Gallego
