Nuevos tratamientos como los anticuerpos monoclonales conjugados están marcando un cambio en el abordaje de los pacientes
La curación de una enfermedad incurable, ese es el objetivo que ya no es imposible. La lucha frente al mieloma múltiple, un cáncer hematológico que ha presentado durante años un pronóstico de dos años de vida desde el diagnóstico, está alcanzando metas que eran impensables. Actualmente la enfermedad se cronifica, muchos pacientes alcanzan la remisión, la calidad de vida está mejorando y algunas personas incluso se curan.
Poco a poco esta es una realidad que viven cada vez más pacientes. Teresa Regueiro, fundadora y presidenta de la Comunidad Española de Pacientes con Mieloma Múltiple (CEMMp) y diagnosticada en 2009, ha observado todos los avances que se han vivido. “Hace 16 años había dos o tres fármacos, hoy tenemos 19 aprobaciones para tratar el mieloma, todas necesarias, y seguimos aumentando”, recuerda a ConSalud.es.
Tania Ortega es otra de esas pacientes que llevan prácticamente una década diagnosticadas. En diciembre de 2017 el optimismo actual sobre esta enfermedad no existía. Ella recibió el trasplante y la recaída, que todavía sigue siendo común en el mieloma múltiple, llegó hace dos años. “Nunca llegué a una remisión completa”, recuerda en llamada telefónica. “Nunca lo he hecho, hasta ahora”.
Olvidarse de tener mieloma
La recaída a lo largo de esta enfermedad es común. Gran parte de los pacientes han pasado por una o varias recaídas, para las que no existían opciones de tratamiento. No obstante, los avances en investigación han permitido contar con cada vez más opciones y esquemas terapéuticos que, aunque en muchos casos no evita la recaída, sí mejora el pronóstico de estos pacientes. Y en casos muy concretos los pacientes entran en remisión.
Así le ha ocurrido a Tania Ortega en su primera recaída con el anticuerpo monoclonal conjugado dirigido a BCMA que actualmente se encuentra a las puertas de la financiación en nuestro país, bentalamab mafodotín. Esta terapia es la única de los anticuerpos monoclonales conjugadosdirigidos a esa diana terapéutica aprobada por la Unión Europea. Como señalaron a este medio laDra. Esther González, jefa de Hematología del Hospital Universitario de Cabueñes, y la Dra. Marta Sonia González, hematóloga en el Hospital Universitario Santiago de Compostela, este es un fármaco óptimo para muchos pacientes.
“Muy bien tolerado, baja incidencia de infecciones, sin toxicidad cardiaca y de fácil manejo en insuficiencia renal”, indicaron las expertas, y, por supuesto, con una alta eficacia, añadieron. “Prolonga el tiempo sin progresión de forma muy superior” al resto de alternativas terapéuticas del mieloma múltiple. Tanía Ortega ha conseguido la remisión en su primer ciclo. “Mi hematólogo estaba tan contento que me llamó por teléfono para decírmelo en vez de esperar a la siguiente sesión como solía hacer”.
Un año en remisión, y no solo eso. “Con el tratamiento de mantenimiento me encontraba bien, pero siempre notaba que había algo, no te olvidas que estás enferma”, recuerda. “Ahora muchos días se me olvida que estoy enferma”. Se ha apuntado al gimnasio con sus hijas, a bailar zumba. “Hay días que digo, madre mía Tania que tienes mieloma y se te olvida”. No le han hablado todavía de curación, pero diagnosticada con 40 años, nueve años después solo pide quedarse como está.
“Me daba mucho miedo iniciar este tratamiento desconocido y tenía miedo de perder la vista”, indica recordando uno de los efectos secundarios de este fármaco. “Sin embargo nunca he dejado de ver. A veces veo un poco borroso, como una miope, pero no he dejado de conducir, de leer…”. Los avances en investigación han hecho posible lo que nunca se imaginó. “Al principio pensaba que me iba a morir. Quería ver a mis hijas valerse por sí solas”, recuerda. Ahora, “tengo mucha esperanza y mucha ilusión. Ya tengo a una hija que casi se va a casar. Yo no lo pensaba ver nunca”.
FUENTE: ConSalud.es
