El liderazgo enfermero en la cronicidad como estrategia para aportar calidad devida a los pacientes y eficiencia al Sistema Nacional de Salud
Las enfermeras ante el reto de la cronicidad en España. El liderazgo enfermero en la cronicidad como estrategia para aportar calidad de vida a los pacientes y eficiencia al Sistema Nacional de Salud. En España el progresivo envejecimiento poblacional ha invertido la pirámide demográfica, configurando un escenario en el que la cronicidad se ha convertido en uno de los principales retos del sistema sanitario. Se estima que cerca del 55% de la población mayor de 15 años presenta al menos una enfermedad crónica, cifra que supera el 70% en mayores de 65 años. Estas condiciones representan aproximadamente el 80% del gasto sanitario público y el 75% de las consultas en Atención Primaria.
Las enfermeras y enfermeros debemos dar respuesta a las necesidades de salud de la población. Somos un ejército de la salud que cuenta con más de 300.000 enfermeras en activo dispuestas a aportar valor y cuidados de calidad y, sin duda, una prioridad en la atención sanitaria de las enfermeras deben ser las personas con patologías crónicas. Por otro lado, las administraciones públicas y las políticas sanitarias deben dirigirse hacia las necesidades reales de los ciudadanos. Es por ello que se necesita un cambio del modelo de atención. Este cambio implica fortalecer la Atención Primaria, potenciar la promoción de la salud y la prevención, así como incorporar estrategias que favorezcan la autonomía y el autocuidado de los pacientes.
Resulta prioritario incrementar la inversión en Atención Primaria y potenciar dispositivos de apoyo para la atención domiciliaria, así como el uso e implementación de las tecnologías digitales aplicadas al cuidado y la atención a la dependencia. Además, es fundamental reforzar el apoyo a los cuidadores informales mediante formación y recursos específicos, promoviendo el principio de “cuidar al cuidador” y mejorando la coordinación entre los servicios sanitarios y sociales. Los pacientes crónicos son los que más recursos sanitarios consumen. Por tanto, es necesario un cambio de modelo sanitario, pasando del actual modelo centrado en la atención de la patología aguda a un modelo que tenga una mayor orientación hacia la atención de la cronicidad, donde prime la educación y prevención sanitaria, potenciar el autocuidado e empoderar al paciente y familia para que asuman su proceso de salud enfermedad como paciente activo.
El rol de las enfermeras debe ser mayor en cronicidad por su formación y competencias, ya que las enfermeras hacemos una valoración holística de las personas. Somos los profesionales sanitarios mejor situados para proporcionar cuidados de calidad al paciente y a sus familias. Las enfermeras y enfermeros participamos en la atención y cuidados de las personas con cronicidad desde muchos ámbitos, podemos destacar a las enfermeras deatención familiar y comunitaria como líderes del cuidado, seguimiento y control de personas con patologías crónicas. Las enfermeras gestoras de casos tanto del ámbito comunitario como hospitalario, como referentes de personas con patologías crónicas complejas, o las enfermeras de continuidad asistencial que garanticen la coordinación de recursos que necesita el paciente y la familia independientemente del nivel asistencial donde se encuentre en cada momento. En cronicidad hay que destacar también a las enfermeras escolarescomo garantes de la promoción de la salud, la prevención de enfermedades crónicas y la adquisición de hábitos saludables desde la infancia y la adolescencia que deben potenciarse. Quiero resaltar que las enfermeras y enfermeros no trabajamos nunca de forma aislada o individual, trabajamos en equipo con un enfoque multiprofesional. El abordaje de la cronicidad debe realizarse de forma coordinada entre todas las profesiones sanitarias para alcanzar el éxito. Cada uno dentro de su ámbito competencial y realizan una aportación imprescindible para que las personas con patologías crónicas y sus familias alcancen la mejor prestación sanitaria y calidad asistencial.
El Consejo General de Enfermería está representado en la plataforma CH2030,donde hay representantes de los Consejos Generales de las profesiones sanitarias, representantes de sociedades científicas y representantes de pacientes. Todos juntos tenemos el mismo objetivo, que se desarrollen e impulsen estrategias para la atención y cuidado de las personas con patologías crónicas, con una visión compartida entre todos los grupos de interés y establecer prioridades en políticas sanitarias destinadas a la cronicidad y actuar desde la Plataforma como interlocutor único ante instituciones, medios y agentes clave, liderando el debate y la acción para situar la cronicidad como prioridad estructural del sistema sanitario.
En definitiva, afrontar el reto de la cronicidad requiere situar a las enfermeras y enfermeros en una posición estratégica dentro del sistema sanitario. Su liderazgo en el cuidado, la educación para la salud y la coordinación asistencial resulta imprescindible para mejorar la calidad de vida de las personas con enfermedades crónicas y garantizar la sostenibilidad del sistema.
*Diego Ayuso Murillo es Secretario General del Consejo General de Enfermeria
FUENTE: Gaceta Médica
