Ha permitido identificar a muchos pacientes con enfermedad hepática a tiempo de poder prevenirla
El Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda, centro público de la Comunidad de Madrid, ha implementado un modelo de cribado automatizado basado en pruebas de laboratorio para la detección de enfermedades hepáticas en pacientes con diabetes. Se trata del primer hospital de España que pone en marcha este sistema, siguiendo así las recomendaciones de las guías clínicas internacionales, que sugieren establecer cribados con pruebas de laboratorio en poblaciones de riesgo como son los pacientes diabéticos.
Este proyecto ha sido impulsado desde los Servicios de Bioquímica-Análisis Clínicos, Gastroenterología-Hepatología y la Dirección de Continuidad Asistencial del Hospital Puerta de Hierro y para su implementación se ha llevado a cabo una prueba piloto durante cinco meses para la que se seleccionó a todos los pacientes identificados como diabéticos de diferentes centros de Atención Primaria, a quienes un sistema informático generó de forma automática una prueba adicional sobre la misma muestra ya disponible en el laboratorio como parte de su analítica de seguimiento. En función de los resultados, los pacientes fueron derivados directamente a especialistas, se les atendió en Atención Primaria, o se les hizo un segundo cribado sobre la misma muestra.
La disfunción metabólica asociada a esteatosis, antes conocida como hígado graso no alcohólico, y su forma más avanzada, la disfunción metabólica asociada a esteatohepatitis, que puede derivar en fibrosis, cirrosis o cáncer de hígado, son dos enfermedades del hígado que afectan, respectivamente, al 65% y al 31,6% de los pacientes con diabetes tipo 2.
“Gracias al algoritmo trabajado entre los profesionales de los servicios implicados en esta iniciativa –Laboratorio y Digestivo- se ha conseguido hacer un cribado eficiente de una enfermedad prevenible y silente como es la enfermedad hepática en esta población de riesgo, con el que se ha logrado identificar a muchos pacientes con enfermedad hepática a tiempo de poder prevenirla”, asegura el Dr. José Luis Calleja, jefe del Servicio de Gastroenterología del Hospital Puerta de Hierro Majadahonda.
Por su parte, para el Dr. Francisco A. Bernabéu, jefe del Servicio Bioquímica – Análisis Clínicos del Hospital Puerta de Hierro Majadahonda, la implementación de esta innovadora y pionera estrategia de cribado basada en pruebas de laboratorio ha sido “un ejemplo exitoso de pluridisciplinariedad y simbiosis de la clínica con el laboratorio, que contribuye a la eficiencia del sistema sanitario al permitir una estratificación adecuada del riesgo y una identificación precoz y derivación más precisa de los pacientes”.
Asimismo, el Dr. Pedro Medina, director de Continuidad Asistencial del Hospital Universitario Puerta de Hierro Majadahonda, ha destacado que “este proyecto es el resultado de una estrecha colaboración entre los profesionales de Atención Primaria de los distintos centros de salud del área, los servicios hospitalarios implicados y la propia Dirección Asistencial Noroeste, que ha permitido alinear esfuerzos, compartir conocimiento y desarrollar un modelo asistencial más integrado. La implicación y coordinación de todos los niveles asistenciales ha sido clave para hacer posible una iniciativa de estas características, que no solo mejora la detección precoz de la enfermedad hepática en pacientes con diabetes, sino que refuerza la continuidad asistencial y la eficiencia del sistema sanitario en su conjunto”.
Iniciativa premiada
El proyecto para la inclusión de un algoritmo de cribado de enfermedades hepáticas en población de riesgo desde Atención Primaria del Hospital Puerta de Hierro Majadahonda ha sido reconocido en la primera edición de los premios T.H.E Awards, impulsados por la compañía Siemens Healthineers y Diario Médico. Estos premios ponen en valor iniciativas que apuestan por nuevas formas de cuidar, diagnosticar y gestionar, impulsando soluciones tecnológicas que transforman la atención sanitaria.
El Hospital Puerta de Hierro ha sido premiado en la categoría T.H.E Efficiently Award, en la que se han valorado proyectos que optimizan recursos, mejoran la sostenibilidad y permiten lograr más con menos, por un proyecto desarrollado para la inclusión de un algoritmo de cribado de fibrosis hepática en población de riesgo desde Atención Primaria.
