El doctor José Antonio González López se licenció en Medicina por la Universidad de Barcelona (UB) y obtuvo el doctorado en Medicina y Cirugía General por la Universidad Autónoma de Barcelona (UAB). Desde entonces, ha desarrollado una sólida carrera académica como Profesor Asociado de la Unidad Docente de Medicina de Sant Pau, donde coordina el tercer curso.
Es especialista en Cirugía General en el Hospital de Sant Pau, en Barcelona y coordinador de la sección de Sarcomas de la Asociación Española de Cirugía.
Además de su labor asistencial, el Dr. González López es miembro del Transatlantic Australasian Retroperitoneal Sarcoma Working Group (TARPSWG), participando como investigador en múltiples estudios internacionales sobre sarcoma. Ha sido autor de diferentes capítulos sobre técnica quirúrgica en cirugía del sarcoma retroperitoneal en libros de la Asociación Española de Cirugía (AEC) y ha desempeñado un papel activo como profesor en el Máster y diversos cursos de cirugía del sarcoma abdominal. Asimismo, es autor de la guía del Grupo Español de Investigación en Sarcomas (GEIS) sobre el tratamiento del sarcoma retroperitoneal.
El Dr. González López ha consolidado su reputación internacional gracias a su participación en TARPSWG y en distintos estudios multicéntricos sobre sarcoma, contribuyendo al avance del conocimiento y la práctica quirúrgica en este campo.
Su contribución docente incluye la coordinación de cursos especializados en cirugía del sarcoma abdominal y la formación de nuevos especialistas en la materia. Su experiencia académica y práctica quirúrgica lo convierten en un referente nacional e internacional en cirugía de sarcomas.
A lo largo de su carrera, el doctor José Antonio González López ha demostrado un firme compromiso con la innovación y la excelencia médica en cirugía de sarcomas. Su labor asistencial, académica e investigadora refuerza su posición como líder en la especialidad, impulsando el progreso de la cirugía de sarcomas en España.
¿Qué es exactamente un sarcoma y por qué sigue siendo tan desconocido?
Respuesta.- Es un tumor maligno que se origina en los tejidos de sostén del organismo, como pueden ser los nervios, los músculos, la grasa, los huesos o los vasos sanguíneos. A diferencia de otros cánceres más frecuentes, no procede de órganos como el pulmón, el colon o la mama, lo que explica en parte su menor visibilidad.
“Puede aparecer a cualquier edad y en perfiles muy distintos de pacientes, aunque su baja frecuencia hace que no siempre se identifique rápidamente. No existe un perfil único de paciente, lo que añade complejidad tanto al diagnóstico como al abordaje terapéutico”
El sarcoma al tratarse de una enfermedad poco frecuente y muy diversa, existe un menor conocimiento tanto a nivel social como incluso sanitario, lo que hace que muchas veces pase desapercibida o se diagnostique de forma tardía.
¿Cuántos se diagnostican anualmente en España y qué perfil de pacientes es el más habitual?
Respuesta.- En España se diagnostican aproximadamente unos 2.600 casos al año, lo que supone una incidencia de entre 5 y 6 casos por cada 100.000 habitantes. Puede aparecer a cualquier edad y en perfiles muy distintos de pacientes, aunque su baja frecuencia hace que no siempre se identifique rápidamente. No existe un perfil único de paciente, lo que añade complejidad tanto al diagnóstico como al abordaje terapéutico.
¿Qué señales de alarma deberían llevar a una persona a ponerse en manos de un especialista?
Respuesta.- La principal señal de alerta es la aparición de una masa o tumoración que crece de forma progresiva o rápida en cualquier parte del cuerpo. También debe llamar la atención un aumento del perímetro abdominal que no se relacione con un aumento de peso o cambios en la alimentación. Ante cualquiera de estos signos, es recomendable consultar cuanto antes con un especialista con experiencia en este tipo de tumores.
¿Qué papel juegan hoy la cirugía y la inmunoterapia en el abordaje de esta patología?
Respuesta.- Actualmente, la cirugía sigue siendo el único tratamiento con intención claramente curativa en la mayoría de los casos de sarcomas localizados. Una cirugía bien planificada y correctamente ejecutada es clave para el pronóstico del paciente.
La inmunoterapia, por el momento, tiene un papel limitado y se encuentra principalmente dentro de estudios de investigación y ensayos clínicos, aunque es un campo en constante evolución. A diferencia de otros tumores, los resultados aún son discretos y no forman parte del tratamiento estándar.
¿Qué aporta la sección de Sarcomas de la Asociación Española de Cirugía, dentro del abordaje de este tumor?
Respuesta.- Desde la Sección de Sarcomas de la Asociación Española de Cirugía trabajamos para coordinar y homogeneizar la práctica clínica de los cirujanos que tratamos a estos pacientes, buscando la estandarización de los procedimientos para conseguir los mejores resultados posibles. Además, nos encargamos de promover la formación continua de los profesionales y participamos activamente en proyectos de investigación.
¿Se sigue amputando en muchas ocasiones, o, por el contrario, la cirugía es ya lo habitual?
Respuesta.- La amputación hoy sólo es necesaria en casos muy concretos y excepcionales. Gracias al avance de las técnicas quirúrgicas y de reconstrucción, hoy en día es posible conservar el miembro afectado y mantener una función adecuada en la mayoría de los pacientes. Solo en situaciones muy concretas, cuando no existe alternativa segura, se plantea la amputación como última opción terapéutica.
¿Qué esperanza traen para estos pacientes las terapias avanzadas y la medicina personalizada?
Respuesta.- El principal problema es que existe una escasez de investigación debido a que los sarcomas son enfermedades minoritarias. Aun así, se están abriendo nuevas líneas de esperanza con terapias locales más precisas y algunos tratamientos farmacológicos que podrían mejorar el pronóstico en determinados subtipos concretos de pacientes, lo que abre la puerta a una medicina cada vez más personalizada.
¿La red nacional de referencia en sarcomas es suficiente o debería ser mayor?
Respuesta.- Actualmente contamos con un número reducido de centros de referencia (CSUR), concentrados principalmente en Cataluña y Madrid, y solo algunos más en comunidades autónomas como Andalucía o Valencia. Aunque existen centros autorizados en otras regiones, sería muy necesario ampliar y reforzar esta red.
Tenemos que ser conscientes de que ,muchos pacientes no pueden desplazarse largas distancias, y el acceso a una atención especializada debería estar garantizado de forma más equitativa en todo el territorio.
“Es fundamental transmitir el diagnóstico con claridad, pero también con un mensaje de esperanza y confianza. Hay que explicar que estarán acompañados por un equipo con experiencia, que hará todo lo posible para ofrecer el mejor tratamiento y acompañamiento durante todo el proceso. Por eso la comunicación basada en la honestidad y el optimismo, cuando es posible, debe ser fundamental”
¿Cómo se le explica a un paciente que tiene un sarcoma, especialmente a niños y adolescentes?
Respuesta.- Es fundamental transmitir el diagnóstico con claridad, pero también con un mensaje de esperanza y confianza. Hay que explicar que estarán acompañados por un equipo con experiencia, que hará todo lo posible para ofrecer el mejor tratamiento y acompañamiento durante todo el proceso. Por eso la comunicación basada en la honestidad y el optimismo, cuando es posible, debe ser fundamental.
En el caso de niños y adolescentes, es fundamental que el lenguaje esté adaptado a su edad, implicando siempre a la familia y ofreciendo un acompañamiento emocional durante todo el proceso.
Para terminar, ¿qué mensaje trasladaría a un paciente recién diagnosticado y a su familia?
Respuesta.- Les diría que es muy importante ponerse en manos de equipos especializados y con experiencia en sarcomas. Uno de los principales problemas que encontramos son los pacientes que llegan tras una primera cirugía inadecuada, lo que obliga a reintervenir y esto puede empeorar el pronóstico. Elegir bien el centro desde el inicio es clave para mejorar las posibilidades de curación.
